نمونه سوالات آزمون آیین نامه اصلی ۹۸ با جواب
تاریخ انتشار: ۱۱ خرداد ۱۳۹۸ | کد خبر: ۲۳۹۴۷۶۶۱
رپورتاژ آگهی / نکات مهم و نمونه سوالات آزمون آیین نامه اصلی ۹۸ با جواب در مورد تصادفات در رانندگی :
نکات مهم و نمونه سوالات آزمون آیین نامه اصلی ۹۸ با جواب در مورد تصادفات در رانندگی :
تصادف حاصل سهل انگاری ، غفلت و قصور از طرف استفاده کنندگان از راه است . عدم رعایت علائم سطح راه ها و همچنین نداشتن مهارت لازم جهت رانندگی ممکن است حوادثی را به وجود آورد که انسان قادر به جبران کردن ان نباشد .
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
به چند دلیل مختلف میتوان گفت رانندگی با سرعت زیاد بسیار خطر آفرین است : ا :صدمات و تلفات در تصادفات با سرعت بالا بسیار بیشتر است .2 : احتمال کشته شدن در تصادفات با سرعت بالا بیشتر است . 3 : کنترل وسایل نقلیه در سرعت های بالا بسیار سخت است . 4 : در سرعتهای بالا زمان واکنش نسبت به خطرات بسیار کاهش می یابد . 5 :سایر کاربران راه به دلیل سرعت بالای شما ، زمان واکنش بسیار کمی داشته و توانایی گریز از تصادف را نخواهند داشت .
در هنگامی که جریان ترافیک غیر معمول بوده و یا برق قطع میباشد ، پلیس راهنمایی ورانندگی میتواند وظیفه ی کنترل ترافیک را به عهده گیرد . شما به عنوان یک راننده باید از دستورات پلیس اطاعت کنید و به یاد داشته باشید دستور پلیس بر کلیه ی قوانین و چراغ های راهنما و تابلوها اولویت دارد .
هر گاه در راه ها خرابی و نقص پیش بینی نشده ایی برای وسیله ی نقلیه موتوری ایجاد شود ، راننده مکلف است آن را از مسیر عبور و مرور بیرون برده و در محل مناسبی که موجب سد راه و مزاحمت برای وسایل نقلیه ی دیگر و پیادگان نباشد متوقف سازد .در این موارد راننده باید در وسط راه چراغ الکتریکی یا مشعل نورانی قرمز در فاصله ی 70 متری جلو و عقب و یکی دیگر در پهلوی وسیله ی نقلیه از کار افتاده بگذارد .هر گاه وسیله ی نقلیه سر پیچ یا تپه ایی از کار بیفتد علائم باید در فاصله های مناسبی قرار داده شود تا رانندگان وسایل نقلیه ی دیگر ، از فاصله ی 200 متری متوجه خطر شوند .
نمونه سوالات آیین نامه اصلی با جواب
سوال 1 : گواهینامه ی رانندگی را بنا به درخواست چه کسی باید ارائه نمود ؟؟
الف : پس از وقوع حادثه به فرد دیگر تصادف
ب : مامور ترافیک
ج : بازرس اتومبیل
د : پلیس ترافیک
جواب : گزینه ی د
سوال 2: برای رانندگی در راه حداقل پوشش بیمه ی قانونی مورد نیاز چیست ؟
الف : بیمه ی بدنه ی اتومبیل
ب : پوشش بیمه ی همه جانبه در همه ی موارد
ج : بیمه ی شخص ثالث ، آتش سوزی و سرقت
د : بیمه ی شخص ثالث
جواب : گزینه ی د
سوال 3 : برای رانندگی قانونی به کدام موارد طبق مقررات نیاز است ؟
الف : کارت شماسایی ، گواهینامه ی رانندگی ، بیمه ی شخص ثالث و برگ معاینه ی فنی
ب : دفترچه ی مخصوص خودرو
ج : دفترچه ی خودرو ، گواهینامه ی رانندگی و مدرک شناسایی
د : برگ معاینه ی فنی ، مدرک شناسایی و دفترچه ی خودرو
جواب : گزینه ی الف
سوال 4 : شما اولین نفری هستید که به محل تصادف میرسید . کدام مورد را باید انجام دهید ؟
الف : به محض اینکه اولین اتومبیل رسید از محل دور شوید
ب : موتور اتومبیل حادثه دیده را خاموش کنید ، افراد زخمی را از اتومبیل خارج کنید و زخمی را با صحبت کردن آرام کنید
ج : اتومبیل ها را از محل حادثه کنار بکشید
د : محل را فورا ترک کنید
جواب : گزینه ی ب
سوال 5 : برای کدام مورد زیر چراغ های هشدار دهنده خطر ( فلاشر ) باید روشن باشد ؟
الف : زمانی که لازم است در پیاده رو پارک کنید
ب : زمانی که نیاز به جلب توجه سایر رانندگان دارید
ج : زمانی که در بزرگراه سرعت خود را برای خطری که در جلوی راه قرار دارد کم میکنید
د : زمانی که به صورت دوبل پارک کرده اید
جواب : گزینه ی ج
سوال 6 : موتور سواران معمولا نسبت به اتومبیل سواران آسیب پذیرترند ، برای اینکه :
الف : با سرعت بیشتری پیچ ها را طی میکنند
ب : تغییرات سطح راه بر روی آنها تاثیرات بیشتری دارد
ج : نسبت به اتومبیل شتاب بیشتری میگیرند
د : سرعت انها از اتومبیل ها سریعتر است
جواب : گزینه ی ب
سوال 7 : برای کدام مورد زیر باید از چراغ های خطر هشداردهنده استفاده کرد ؟
الف : زمانی که اتومبیل شما دچار نقص فنی شده است و یا اینکه میخواهید به ترافیک پشت سر در مورد خطر اطلاع دهید و یا به صورت اضطرار در خطوط عبور مجبور به توقف هستید .
ب : برای توقف
ج : برای رویت و دقت بیشتر سایر رانندگان
د : زمانی که شما در یک منطقه ی ممنوعه پارک میکنید
جواب : گزینه ی الف
سوال 8 : در جاده اتومبیل شما دچار نقص فنی شده است .برای هشدار به وسایل نقلیه ی دیگر ، تابلوی احتیاط را در چه فاصله ایی از اتومبیل خود قرار میدهید ؟
الف : 70 متری
ب : 100 متری
ج : 25 متری
د : 5 متری
جواب : گزینه ی الف
سوال 9 : به هنگام ترکیدن لاستیک کدام مورد را باید انجام دهید ؟
الف : دنده را تعویض کرده و سریعا ترمز کنید
ب : فرمان را شل بگیرید ولی محکم ترمز کنید
ج : فرمان را به شدن و محکم بگیرید و اجازه دهید اتومبیل خود به خود توقف کند
د : ترمز کرده و سریعا توقف کنید
جواب : گزینه ی ج
نمونه سوالات آیین نامه رانندگی با پاسخسوال 10 : در راه دچار حادثه ایی شده اید ، در چه فاصله ایی باید تابلوی احتیاط را قرار دهید ؟
الف : 5 متری
ب : 100 متری
ج : 25 متری
د : 70 متری
جواب گزینه ی د
سوال 11 : اتومبیل شما در محل گذرگاه همسطح جاده و راه اهن خاموش شده و نمیتوانید آن را روشن کنید .بوق هشدار قطار به صدا در می آید . باید چه کار کنید ؟
الف : بر روی خط آهن جهت هشدار دادن به سوزن بان یا راه دار شروع به دویدن میکنید
ب : اتومبیل را هل داده و از محل تقاطع عبور میکنید
ج : از اتومبیل خارج شده و از تقاطع دور میشوید
د : سعی کنید موتور را روشن کنید
جواب : گزینه ی ج
سوتال 12 : در آزاد راهی لاستیک اتومبیل شما پنچر میشود چه کار میکنید ؟
الف : در همان محل توقف میکنید
ب : چراغ خطر را روشن میکنید و در باند خودتان متوقف میشوید
ج : به آرامی در خط عبور توقف کرده و چرخ را هر چه سریعتر تعویض میکنید
د : در خط توقف اضطراری توقف میکنید
جواب : گزینه ی د
سوال 13 : مهم ترین عامل تصادفات رانندگی چیست ؟
الف : اشتباههات رانندگان
ب : مسائل میکانیکی
ج : شرایط جاده
د : شرایط آب و هوایی
جواب : گزینه ی الف
سوال 14 : به عنوان یک راننده ی جدید چگونه میتوانید خطرات تصادف را کاهش دهید ؟
الف : با سبقت گرفتن از همه
ب : با سرعت بیش از 50 کیلومتر در ساعت
ج : با سرعت کمتر از 50 کیلومتر در ساعت
د : با کسب تجربه
جواب : گزینه ی د
سوال 15 : چه کسانی قانونا مجاز به کنترل ترافیک هستند ؟
الف : هر کس که در ترافیک مردم را راهنمایی و کمک میکند
ب : نیروهای کمکی
ج : پلیس راهنمایی و رانندگی ، پلیس مدرسه که مسوول کودکان در عبور خیابان است ، کارگران تعمیرات
د : هر کسی که راننده وسیله ی نقلیه ی بزرگ را در دنده عقب رفتن کمک و راهنمایی میکند
جواب : گزینه ی ج
سوال 16 : کدام یک از موارد زیر عامل تصادف با اتومبیل جلویی است ؟
الف : تغییر نور چراغ ها
ب : تراکم ترافیک و وسایل نقلیه
ج : عبور عابر پیاده در مناطق شهری و شلوغ
د : عدم توجه کافی به راه و نزدیک شدن بیش از حد به اتومبیل جلویی
جواب : گزینه ی د
سوال 17 : برای بهبود وضع ترافیک کدامیک از موارد زیر باید انجام شود ؟
الف : اطاعت از فرامین پلیس
ب : رانندگی صحیح
ج : رعایت قوانین و مقررات عبور و مرور
د : سه مورد فوق
جواب : گزینه ی د
نکاتی در مورد امداد و نجات :شما به عنوان یک فرد کمک دهنده به مصدوم یک صانحه تا قبل از رسیدن اورژانس باید اقداماتی انجام دهید .اول ارزیابی موقعیت : خیلی سریع و در کمال خونسردی حادثه را ارزیابی کنید .مواظب خطراتی که مصدوم و شما را تهدید میکند باشید و هرگز خود را به خطر نیندازید .دوم امن کردن محل حادثه : تا حد امکان مصدوم را از خطر دور کنید . سوم ارائه ی کمک های اولیه : مصدومین را بررسی کنید و در ابتدا به مداوای مصدومینی بپردازید که در موقعیت خطرناکتری هستند .چهارم درخواست کمک : سریعا با مرکز درمانی یا اورژانس تماس بگیرید و تقاضای کمک کنید .
از رهگذران بخواهید به دیگر راننده ها هشدار دهند تا سرعت خود را کم کنند .
تابلوی اعلام خطر را در فاصله ی مناسب از صحنه ی حادثه قرار دهید .
موتور خودروی حادثه دیده را خاموش کنید و در صورت امکان باتری آن را قطع کنید .
برای نگه داشتن خودرو ترمز دستی آن را بکشید و آن را در دنده قرار دهید و در صورت لزوم مانعی مقابل چرخ های آن قرار دهید .اگر خودرو چپ کرده است سعی نکنید آن را برگردانید .باید مراقب باشید که روی شما نیفتد .
دقت کنید کسی سیگار نکشد .در صورت آسیب خطوط انرژی با تانکر های سوخت به آتشنشانی زنگ بزنید .
برای آشنایی با نمونه سوالات آیین نامه بیشتر میتوانید به سایت https://questions-driving-regulations.com/ مراجعه کنید.
منبع: ساعت24
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.saat24.news دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ساعت24» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۳۹۴۷۶۶۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
جنجال ادامه‌دار فروش آنلاین دارو
پس از ابلاغ آیین‌نامه حمل‌کننده دارو از طریق سکوها بدون مشورت با دست‌اندرکاران دارویی و امضای آن توسط وزرای بهداشت و ارتباطات، بحث فروش اینترنتی دارو بالاگرفته است.
به گزارش مشرق، ابلاغ آیین‌نامه عرضه اینترنتی دارو و اجرای آزمایشی آن به مدت ۶ ماه، داروسازان و دست‌اندرکاران این بخش را نگران کرده است، چراکه در مفاد این آیین‌نامه نقش سکوهای اینترنتی برجسته‌تر و پررنگ‌تر از نقش داروخانه‌هاست و به‌این‌ترتیب سازوکاری برای نظارت‌های وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو فراهم نشده و باتوجه به اینکه مبدأ تأمین دارو در اغلب موارد مشخص نیست، داروهای فاقد اصالت به‌راحتی از سوی برخی سکوهای اینترنتی چندین برابر گران‌تر به فروش می‌رسند!
پس از ابلاغ آیین‌نامه حمل‌کننده دارو از طریق سکوها بدون مشورت با دست‌اندرکاران دارویی و امضای آن توسط وزرای بهداشت و ارتباطات، بحث فروش اینترنتی دارو بالاگرفته است.
البته مسئولان سازمان غذا و دارو و وزارت بهداشت همواره موافقت خود را با ورود تکنولوژی به حوزه سلامت اعلام و مشکلی با «حمل» اینترنتی دارو و دارورسانی درب منزل بیماران ندارند، مشروط به اینکه پلتفرم‌ها، محصول را با استاندارد و باکس مشخص از داروخانه دریافت و به بیمار تحویل دهند، اما در عمل، با دریافت کد رهگیری، سکوها صرفا به حوزه حمل‌ونقل و انتقال اقلام دارویی وارد نمی‌شوند، چراکه برای حمل‌ونقل دارو نیازی به کد رهگیری یا کد ملی بیمار نیست و این دو مورد تنها مختص دریافت دارو از داروخانه است! بنابراین با عملی شدن آیین‌نامه تدوین‌شده، پلتفرم‌های اینترنتی به حوزه عرضه دارو بین افراد ورود کرده و شاهد افزایش هزینه تحمیلی به بیماران خواهیم بود.
مطابق تأکیدات شهرام کلانتری، رئیس انجمن داروسازان ایران این آیین‌نامه ایرادات کارشناسی بسیاری دارد و بی‌تردید علاوه بر تشدید کمبودهای دارویی، زمینه را برای افزایش پرداخت از جیب بیماران، افزایش فروش داروهای ممنوعه و تضعیف کنترل‌ها و نظارت‌های حوزه دارو ایجاد خواهد کرد.
رئیس انجمن داروسازان ایران با ابراز نگرانی در مورد عرضه اینترنتی دارو و توسعه بزرگترین ناصرخسروهای مجازی به خبرگزاری ایسنا می‌گوید: متأسفانه در ارتباط با نحوه اخذ مجوز فعالیت سکوهای اینترنتی، ابهامات جدی وجود دارد و بندها به‌گونه‌ای طراحی‌شده‌اند که زمینه فعالیت از مسیر غیر وزارت بهداشت را فراهم می‌آورد و مهم‌تر از آن اینکه به سکوهای اینترنتی اجازه سفارش‌گیری مستقیم از بیماران بدون در نظر گرفتن حفظ محرمانگی اطلاعات سلامت بیماران داده‌شده است و بنابراین هیچ الزامی برای اطمینان بخشی جهت حراست از اطلاعات محرمانه افراد ارائه نشده است.
رئیس انجمن داروسازی ایران همچنین بابیان اینکه در آیین‌نامه به مصادیق تخلف سکوها و نحوه برخورد قانونی لازم با آنها اشاره نشده است و به‌این‌ترتیب بسیاری از اختیارات نظارتی و حاکمیتی وزارت بهداشت مخدوش شده است؛ می‌افزاید: این خطر وجود دارد تخلفاتی که در حال حاضر هم به‌عنوان مصادیق مورداشاره قرار میگیرند در آینده نزدیک تبدیل به رویه غالب شده و هیچ‌گونه ابزار بازدارنده‌ای هم‌توان برخورد با متخلفین آن را نخواهد داشت.
سوای تمام این موارد، هیچ‌گونه مفادی درباره اطمینان از تحویل فرآورده‌های سلامت‌محور به‌کاربر، نحوه تأیید بسته مربوطه توسط کاربر و همچنین تضمین عدم جابه‌جایی محموله توسط حامل لحاظ نشده و این موضوع به گفته رئیس انجمن داروسازان ایران نشان از نادیده گرفتن اهمیت سلامت و اصالت فرآورده‌های مربوطه به نسخه الکترونیک و درنهایت عدم تضمین سلامت کالا در آیین‌نامه مذکور دارد.
کلانتری با تأکید بر اینکه تمامی هزینه‌های مربوط به نسخه‌پیچی و ارائه خدمات غیرحضوری مربوط به داروخانه باید به‌صورت کامل و مستقلا به‌حساب داروخانه واریز شود، به ایسنا می‌گوید: این درحالی است که، کاربر ملزم به واریز وجه به کیف پول سکو شده و واریز هزینه به شیوه‌های دیگر ازجمله پرداخت در محل برای کاربر ممنوع شده و بنابراین با این سازوکار، علنا هیچ‌گونه شفافیتی درباره میزان و زمان واریز وجه به‌حساب داروخانه‌ها وجود ندارد.
نظام سلامت و داروسازان همواره تلاش دارند کنترل‌های مورد لزوم در طول زنجیره تأمین دارو انجام شود و نهایتا هم محصول باقیمت مناسب و مصوب به دست مردم برسد؛ درحالی‌که اکنون به روایت رئیس انجمن داروسازان ایران، داروها از سوی پلتفرم‌ها باقیمت‌های چند برابری به فروش می‌رسند و شاهد ماجرا هم شکایاتی است که از برخی از سکوها به دستگاه قضا ارائه‌شده و همچنان هم ادامه دارد.
سیامک افاضلی، استراتژیست دارویی در همین زمینه، با انتقاد از فروش اینترنتی دارو به «رسالت» می‌گوید: «طی سنوات گذشته همواره دخالت‌های غیرکارشناسی در زنجیره تأمین دارو به این صنعت آسیب‌زده و تمام حلقه‌های زنجیره از ورود مواد اولیه تا داروخانه را دربرگرفته است. باتوجه به اینکه تعداد فارغ‌التحصیلان و دانشکده‌های داروسازی در سال‌های اخیر افزایش پیداکرده، برای ایجاد اشتغال، تعداد داروخانه‌های بسیار زیادی عمدتا در شهرهای بزرگ تأسیس‌شده و این شهرها محل تجمع قسمت عمده‌ای از جمعیت کشور هستند و همین موضوع میتواند در انبارش دارو در پایانه‌های توزیع برای کشور دردسرساز باشد، به این خاطر که احتمال دارد به لحاظ مدیریتی و کیفیت زنجیره تأمین، در حوزه انبارش، ضایعه و خسارتی رخ دهد. به این مفهوم که وقتی تعداد داروخانه‌ها و مراکز عرضه دارو زیاد میشود، انبارش بیشتر شده و عملا باید فضا و حجم زیادی از دارو را به این منظور اختصاص داد و داروها الزاما به‌دست بیمار نمی‌رسند. با اضافه شدن سکوهای اینترنتی برای توزیع نیز نه‌تنها این انبارش بیشتر شده و به‌صورت کاذب، حجم بازار دارویی کشور را افزایش می‌دهد، بلکه زمینه قاچاق معکوس دارو نیز فراهم میشود. از طرفی تمام دولت‌ها سعی کرده‌اند، میزان تخصیص ارز به مواد اولیه دارویی را کاهش دهند، و حالا به دلیل انبارش مازاد دارو در پایانه‌های متعدد باید میزان این ارز افزایش یابد و اگر چنین اقدامی صورت نگیرد، با کمبود دارو مواجه خواهیم شد. به‌این‌علت که برخی داروخانه‌ها، با انبارش مازاد و برخی دیگر که میزان مصرفشان بیشتر است، با کمبود دارو مواجه‌اند. بنابراین باید ارز بیشتری برای جلوگیری از این مسئله تخصیص داد و تعادل زنجیره تأمین در اینجا به هم می‌خورد.»
اتلاف منابع و افزایش داروهای منقضی در پایانه‌های توزیع
این استراتژیست دارویی تأکید میکند: «متأسفانه کسب‌وکارهای اینترنتی در کشور ما آن‌طور که بایدوشاید متناسب با واقعیت‌های زنجیره تأمین دیده نشده، حال اینکه در سایر کشورهای جهان برای عرضه دارو به شکل اینترنتی، پایانه جدیدی ایجاد نشده و همان پایانه داروخانه است. در کشور ما اگر چنین اقدامی خارج از حوزه داروخانه رخ دهد، شاهد انبارش مازاد و اتلاف منابع و افزایش داروهای تاریخ‌مصرف گذشته در پایانه‌های توزیع خواهیم بود. با سرسختی و اصرار غیرکارشناسانه دولت این اقدام در مسیر عملیاتی شدن است، آن‌هم در شرایطی که سازمان غذا و دارو مخالف این امر بود، اما به هر شکل، زور سیستم سیاسی کشور بر سیستم کارشناسی و علمی چربید و طبیعتا همه مردم در این ماجرا متضرر می‌شوند، حتی اقتصاد کشور هم صدمه می‌بیند و مسیر قاچاق تسهیل میشود. در این صورت بسیاری از پایانه‌های توزیع ورشکسته شده و با انبارش مازاد و یا کمبود دارو مواجه خواهند بود. این اقدام کارشناسی نیست و عواقب بد خودش را در آینده‌ای نه‌چندان دور نشان می‌دهد. اطمینان دارم که ظرف یکی دو سال، ارز تخصیص‌یافته به همراه حجم داروی تاریخ‌مصرف گذشته به‌شدت افزایش می‌یابد. این داروها سلامت جامعه را تهدید میکنند. به این خاطر که وقتی دارو از ساختار رسمی خارج میشود، به‌دست کسانی می‌افتد که اقتصاد را بر سلامت مردم ترجیح می‌دهند و این‌ها ممکن است تاریخ داروها را جعل کرده و راهی بازار کنند.»
افاضلی معتقد است: «اگر فروش اینترنتی از طریق داروخانه‌ها انجام می‌گرفت، قابلیت کنترل داشت، به این دلیل که دارو در یک بسته‌بندی پلمب شده قرار می‌گیرد و در زمان حمل‌ونقل و رسیدن به‌دست مصرف‌کننده، قابلیت رهگیری دارد. اما در حال حاضر با ورود سکوهای اینترنتی به فروش آنلاین دارو، قابلیت رهگیری وجود ندارد.» افاضلی تصریح میکند: «داروخانه یکی از کسب‌وکارهایی است که به‌شدت زیر ذره‌بین است و علاوه بر بازرسی‌های سازمان غذا و دارو و دانشگاه علوم پزشکی، تعزیرات قیمت‌ها را مدام چک و کارشناسان بیمه بررسی میکنند که داروی تاریخ انقضاء گذشته به‌دست مصرف‌کننده نرسد. بنابراین داروخانه‌ها تحت کنترل و نظارت دقیقی هستند، درصورتی‌که هیچ‌کدام از کسب‌وکارها در پایانه فروش تا به این حد تحت نظارت نیستند. بنابراین آنچه اتفاق افتاده یک بام و دوهواست، از یک‌سو داروخانه‌ها به‌شدت تحت کنترل‌اند، آن‌هم درحالی‌که متولیان دارو در این زمینه تخصص و اطلاعات دارند و از سوی دیگر ساختار فروش اینترنتی برای به‌سلامت رسیدن دارو به‌دست مصرف‌کننده، هیچ‌گونه تعهدی ندارد و بیشتر بحث اقتصادی مطرح است. بهتر این بود که اجازه می‌دادند برخی داروخانه‌ها تحویل دارو را به‌صورت اینترنتی انجام دهند، اقدامی که در بسیاری از کشورهای اروپایی نظیر آلمان اتفاق افتاده. در این صورت در یک ساختار کنترل‌شده، به همراه پیک شناسنامه‌دار، اقلام دارویی در بسته‌بندی پلمب شده به‌دست بیمار میرسید. ولی اینکه برخلاف قانون، وزارت ارتباطات را در بحث تخصصی توزیع دارو دخیل کرده‌ایم، اقدام اشتباهی است و برخلاف قانون مصوب مجلس در حوزه غذا و دارو و آشامیدنی‌هاست.»
آرش محبوبی، رئیس انجمن داروسازان تهران نیز با تأکید براینکه در آیین‌نامه، نقش سکوهای اینترنتی برجسته‌تر از نقش داروخانه‌ها دیده‌شده، می‌گوید: «علیرغم نقش پررنگی که در آیین‌نامه برای سکوهای اینترنتی قائل شده‌اند و به‌رغم اینکه مسئولیت اجرایی و نحوه تدوین آن با پلتفرم‌ها بوده اما از جهت اجرایی، محل تأمین و کل مسئولیت اشتباهات و خطاهایی که ممکن است براثر اشتباهات پلتفرم اتفاق بیفتد را به گردن داروسازان و داروخانه‌ها انداخته‌اند و از طرف دیگر، به نظر می‌رسد تمهیدات لازم برای حفظ سلامت جامعه در قالب اجرای این آیین‌نامه دیده نشده و این میتواند بسیار عوارض جبران‌ناپذیری داشته باشد.»
کشور آمریکا الگوی مناسبی برای ایران نیست
محبوبی تأکید میکند: «در هیچ کجای جهان، چنین سطحی از تعارض منافع را در تدوین یک آیین‌نامه اجرایی در حوزه سلامت سراغ نداریم. به نظر می‌رسد اساسی‌ترین نکاتی که بارها از طرف دلسوزان تذکر داده‌شده، موردتوجه قرار نگرفته و آیین‌نامه‌ای یک‌جانبه‌گرایانه بدون دریافت مشورت از متخصصین این حوزه تدوین‌شده است. اینکه گفته‌شده در بسیاری از کشورهای دنیا فروش آنلاین دارو بدون مشکل انجام میشود، بحث دیگری است و قاعدتا منظور مدافعان فروش اینترنتی، کشور آمریکاست و پلتفرمی هم که اشاره دارند، آمازون است، درحالی‌که آمریکا از جهت توسعه زیرساخت‌های اینترنتی و از آن مهم‌تر نحوه پروتکل‌های درمانی با کشور ما قابل‌مقایسه نیست. فرآورده‌های دارویی و خدمات درمانی در این کشور، گران‌ترین خدمات است، ولی برای کشور ما که با حداقل نرخ و حمایت دولت، دارو تأمین میشود و بارها به دلایل مختلف ازجمله کمبود ارز و مسائل مشابه، بازار دارو دستخوش عدم دسترسی مناسب شده، کشور آمریکا نمی‌تواند الگوی مناسبی باشد. وقتی به دارو در آمریکا اشاره داریم، از بسته قرص سرماخوردگی و قرص مسکن صددلاری صحبت می‌کنیم که به واحد پولی ایران بالغ‌بر چند میلیون تومان میشود، آیا مردم ما پذیرش و ظرفیت چنین مسئله‌ای رادارند؟ مسلما خیر. البته بعید نیست که در ادامه مسیر بخواهند به همین‌جا هم برسند، وقتی چنین سرمایه عظیم و هنگفتی صرف شده، گام بعدی گرانی خدمات دارویی است، تا بتوانند هزینه‌ها را جبران کنند. کما اینکه در آیین‌نامه فروش اینترنتی دارو روند نرخ‌گذاری و برخورد با متخلفان مغفول مانده و همه‌چیز به آینده موکول شده است. از طرفی کارنامه دوساله این پلتفرم‌ها، وقتی بدون مجوز در حال فعالیت بودند، نشان داد که علاوه بر گران‌فروشی به عرضه انواع و اقسام فرآورده‌های قاچاق دست می‌زنند و هیچ برخورد سفت و محکمی نیز با آنها صورت نمی‌گیرد، قاعدتا در ادامه نیز همین روند با شدت تکرار شده و گسترش می‌یابد.»
رئیس انجمن داروسازان تهران، خاطرنشان میکند: «هدف داروسازان این است که در بهترین شرایط و با حداقل قیمت دارو را به‌دست بیمار برسانند، اما پلتفرم‌ها با این موضوع کاملا بیگانه‌اند و به‌عنوان یک حلقه واسطه جدید قرار نیست رایگان فعالیت کنند و سودشان در سرویس‌دهی بیشتر تعریف‌شده است و هرچه تعداد دفعات مراجعین بیشتر باشد، سود بالاتری کسب میکنند، بنابراین پلتفرم‌های اینترنتی حتما به سمت فروش بیشتر و تجدید تعداد دفعات مراجعین می‌روند، حال اینکه هدف حوزه بهداشت و درمان، کاهش مراجعه و حداقل فروش است، و آنچه در قالب فروش اینترنتی دارو رخ می‌دهد با فلسفه علم پزشکی و داروسازی در تعارض است.»
عدم الگوبرداری از طرح‌های موفق دنیا
دکتر حمیدرضا مجدآبادی، مؤسس و مسئول فنی داروخانه هم عواقب فروش آنلاین را زیان‌بار توصیف و با اشاره به نکته عجیبی که در این آیین‌نامه وجود دارد، می‌گوید: «مهمترین و عجیب‌ترین نکته در آیین‌نامه فروش اینترنتی دارو، به گفته رئیس انجمن داروسازان این است که «هیچ حق انتخابی به بیماران نسبت به انتخاب داروخانه و همچنین شرکت‌های حمل‌ونقل واجد شرایط داده نشده که این موضوع هم بی‌تردید سبب ایجاد رانت برای داروخانه‌های خاص و سکوهای سرمایه‌دار میشود.» عملا تمام داروخانه‌ها مجبورند با سکوهای اینترنتی قرارداد ببندند. به این دلیل که بیمار کد ملی و پیگیری خود را برای سکو ارسال و سکو هم این کدها را در اختیار داروخانه‌ای در شعاع دو کیلومتری درخواست‌دهنده می‌گذارد، و چنین اتفاقی بسیار بداست، چون تمام داروخانه‌ها برای ادامه فعالیت مجبورند با سکوها همکاری کنند! بیمار یا متقاضی دارو نیز درخواستش را از طریق سکو ارائه داده و برای تمام داروخانه‌ها ارسال میشود و ممکن است سکو بیشترین ارجاع را به داروخانه‌هایی بدهد که حاضرند درصد بیشتری به سکو بدهند یا به سراغ برندهایی از دارو می‌روند که برای داروخانه سود بیشتری دارد تا بتوانند سکو را شارژ کنند. دارویی که سود بیشتری دارد، هزینه بیمار را بالا می‌برد. البته این موارد قابلیت اثبات ندارد چون درجایی قابل ردگیری نیست.»
مجدآبادی در ادامه به کشورهایی اشاره دارد، که فرآیند نسخه آنلاین در آنها با ایران متفاوت است و می‌گوید: «در ایران صرفا بابیان کد ملی نسخه صادر میشود. در کشورهای دیگر نظیر آلمان به‌هیچ‌وجه اینگونه نیست و کارتی تحت عنوان سلامت در مطب پزشک، داخل دستگاه کارتخوان کشیده شده و نسخ و آزمایشات روی آن کارت لود و مشخص میشود که ویزیت به‌صورت فیزیکی انجام و سوءاستفاده‌ای رخ نداده است. در زمان نسخه‌پیچی الکترونیک نیز همین فرآیند طی شده و کارت سلامت داخل کارتخوان داروخانه کشیده و اطلاعات لود میشود و بعد پروسه نسخه‌پیچی طی میشود. این اقدام در پروسه نسخه‌نویسی الکترونیک ایران جامانده و باعث شده حجم نسخ صادره و طبابت غیراصولی افزایش یابد. موضوع نگران‌کننده دیگر این است، که در حال حاضر هر فردی میتواند با ورود به برنامه اسنپ و مراجعه به قسمت مشاوره پزشکی، یکی از متخصصین را انتخاب و ادعا کند نسخه‌اش تمام‌شده و داروی موردنظرش نایاب است، این اپلیکیشن به‌راحتی داروی درخواستی را نسخه میکند. در هر اپلیکیشن نسخه‌نویسی‌ای با طرح چنین درخواستی، میتوانید دارویی نایاب را به‌آسانی تهیه کنید. درحالی‌که در پروسه کنترل حضوری، داروخانه سوابق آزمایش بیمار را دریافت کرده و در زمان تحویل دارو، آن را بدون جعبه و حتی قیچی شده تحویل می‌دهد تا احتمال ورود این دارو به بازار آزاد کاهش یابد و تمام این کنترل‌ها از پروسه تحویل غیرحضوری خارج میشود.»
این مؤسس و مسئول فنی داروخانه خاطرنشان میکند: «این طرح قطعا عواقب بسیار بدی خواهد داشت، چراکه از طرح‌های موفق دنیا الگوبرداری نشده و صرفا باهدف درگیر کردن سکوها نوشته‌شده، و مقصود، بهبود خدمت نیست و احتمال دارد در فرآیند عرضه اینترنتی، برند ضعیف‌تری از محصولات دارویی توسط داروخانه‌ها تهیه شود. به‌عنوان‌مثال سازمان غذا و دارو، قرص استامینوفن کدئین را با ۵ گرید تأیید میکند، به این معنا که ماده اولیه در بالاترین سطح و حداکثر کیفیت، کیلویی ۱۰ یورو است و پایین‌ترین کیفیت کیلویی یک یورو است. آن برندی که کیفیت پایین‌تری دارد، میتواند آفر بهتری به داروخانه بدهد، اما به‌شخصه از کارخانه‌هایی که آفر بالاتری دارند خریداری نمی‌کنم، چون کیفیتش ۹۹ درصد پایین‌تر است. ولی به دلیل فروش اینترنتی دارو، داروخانه‌ها برای تداوم فعالیت مجبورند داروهایی باکیفیت پایین تهیه‌کرده، تا سود بالاتری کسب کنند و درنهایت کیفیت سلامت پایین می‌آید.»
امیدواری ژینولا به کامبک پاری سن ژرمن مقابل دورتموند: آنها از نظر جسمانی، تکنیکی و تاکتیکی آماده هستند